近日,西安交大二附院援藏专家团队在阿里地区人民医院成功为一名28岁女性患者实施了首例肝包虫病根治性手术,术后患者恢复良好。
该患者因“体检发现肝包虫5年,肝区疼痛1年”入院。经过B超和上腹部增强CT检查,诊断为肝囊型包虫病,肝脏S3段和S6、7段分别发现8×7cm和9×8cm的囊性病灶。
西安交大二附院援藏专家张立、何鑫、李洪亮及蔡艳等组织了多学科团队讨论,制定了周密的手术计划。鉴于患者年轻、肝脏体积小、药物治疗效果慢,以及为防止包虫复发和术后胆漏合并感染问题,专家团队决定采用外囊完整切除的根治性治疗方案。
肝包虫病是一种流行于世界畜牧业地区的常见人畜共患寄生虫病,患病率高达2/1000,未治疗或治疗不当的患者病死率约为4%,严重威胁人体健康和经济发展,成为重要的公共卫生问题。目前,肝包虫病的主要诊断手段包括影像学和实验室检查,虽然药物治疗也有一定作用,但外囊剥除手术仍是根治性治疗的首选。
11月19日,手术团队在术中联合控制中心静脉压,采用Pringle法间断阻断肝门,精准定位外囊与肝组织的界限,成功避免了损伤门脉分支及胆管等重要结构,保持囊壁完整性。术中出血仅约100ml,成功完成了“肝左叶S3切除,右叶包虫外囊摘除术”。术后患者恢复良好,病理报告显示外囊完整囊性肿物,内有粉皮样物,符合包虫病特征。
此次手术的成功,标志着阿里地区人民医院在肝包虫病手术治疗方面迈出了重要一步。西安交大二附院援藏专家不仅在手术中展现了高超的医术,还毫无保留地对当地医疗团队进行了传帮带教。通过理论讲解、实践操作指导等方式,快速提升了当地医护人员在肝脏手术方面的知识储备与实操水平,为医院打造了一支带不走的专业医疗队伍,有力促进了当地医疗事业的可持续发展。
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