体检发现甲状腺结节怎么办？专家提醒别盲目切除

朝“问”健康丨体检发现甲状腺结节怎么办？专家提醒别盲目切除

每年5月25日所在的周是“国际甲状腺知识宣传周”。甲状腺被称为健康“生命腺”，其功能异常会影响到多个器官、系统的正常运转。甲状腺有什么作用？有问题了该怎么办？

人体最大的内分泌器官

甲状腺

甲状腺位于颈前喉结下方、气管两侧，由左右两叶和中间峡部组成，外形酷似一只展翅的蝴蝶，因此被形象地称为“生命蝴蝶”。

北京大学肿瘤医院头颈外科主任医师 刘宝国:喉结下面两公分，大小就像拇指末节。它的功用就像汽车发动机，对人体代谢起到很大作用。人成长过程中，对大脑和骨骼发育起很重要的作用。尤其是婴幼儿、青少年，如果甲状腺功能低下，就会出现呆小症、个子矮，智力低下。

甲状腺疾病

这些类型要认清

甲状腺仅重15克至25克，却是人体最大的内分泌腺，掌控全身代谢、生长发育、情绪调节等核心生命活动。

专家介绍，甲状腺疾病主要分四大类:功能异常、炎症、结节与肿瘤。功能异常包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退两种。

甲亢因甲状腺激素分泌过多，导致心慌、手抖、消瘦，易怒；

甲减则相反，因甲状腺激素不足，引发乏力、怕冷、水肿，记忆力下降。

炎症类以桥本甲状腺炎最常见，属自身免疫疾病；亚急性甲状腺炎多由病毒诱发，表现为颈部剧痛、发热等。

甲状腺结节检出率约50%，其中95%以上为良性。肿瘤类中，甲状腺癌90%以上为分化型，预后良好，10年生存率高。

北京大学人民医院内分泌科主任医师 周灵丽:对着镜子自检一下自己的甲状腺，看看它大致形状是不是有变化，是不是肿大。另外，要积极参加至少每年一次的体检。体检的项目包括甲状腺彩超和甲状腺的功能，这两项基本上大致就可以判断是否有甲状腺的疾病。

医生提醒，各类甲状腺疾病症状、病因不同，治疗方式完全不同，必须谨遵医嘱对症治疗，杜绝盲目调理、擅自用药。

体检发现甲状腺结节怎么办

随着检查手段的进步，体检中查出甲状腺结节的情况经常发生。不少人一看到结节就恐慌，担心癌变，急于手术。甲状腺结节到底要不要切除？如何区分良性与恶性？

医生介绍，大部分甲状腺结节都是良性的，每年常规体检，观察结节变化即可。但是也有一部分甲状腺结节需要高度重视。

北京大学肿瘤医院头颈外科主任医师 刘宝国:B超有一些特点，比如低回声结节或极低回声结节、结节边界不清，还有一些毛刺、侵犯包膜，肿瘤里面有点状钙化，这样的特点比较符合恶性肿瘤的特点。

专家提醒，切勿盲目切除微小良性甲状腺结节，手术可能损伤喉返神经、甲状旁腺，造成声音嘶哑、持续性低钙。

这些习惯

正在悄悄伤害你的甲状腺

甲状腺疾病可防可控，日常做好科学防护，就能有效降低发病风险。但一些不经意的生活习惯有可能慢慢透支甲状腺健康，尤其需要警惕。

专家提醒:

盲目大量补碘，会加重甲状腺负担。

长期节食，三餐不规律，营养摄入不足，会导致甲状腺激素合成原料缺乏。

长期吃高油高盐、重口味食物，频繁吃夜宵，会扰乱内分泌平衡。

熬夜失眠、长期焦虑、压力大，会抑制甲状腺功能，诱发自身免疫性甲状腺问题。

守护甲状腺健康

方法因人而异

不同人群的甲状腺状态不同。专家提醒，饮食调理需要因人而异，精准守护更加有效。

对于普通人来说，均衡膳食、三餐规律，正常使用加碘盐即可，有结节的人群需要注意饮食清淡少油、定期复查。

甲减和桥本甲状腺炎患者日常需要注意补足优质蛋白质、适量补充硒元素，西蓝花、萝卜等十字花科蔬菜不是禁忌。

甲亢人群病情稳定后不需要严格限碘，保证高蛋白质、高能量饮食，补充身体因代谢过快消耗的体力。