名医拜年送健康｜春节人员密集流动大，如何保卫呼吸道过健康年？

编者按:春节，阖家团圆。当您放下一年工作的疲惫，与家人朋友开开心心吃喝玩乐共度美好假期时，千万不要忽视一个重要问题——健康。为了让大家过个健康年，21世纪经济报道、21世纪新健康研究院特邀国内知名医生联合推出“春节阖家欢，‘医’起过健康年”——名医拜年送健康春节特别专题系列报道，针对春节假期可能预见的健康风险问题进行专业解答科普。

随着春节假期来临，人们纷纷开启返乡旅途，走亲访友、外出旅行，人员流动和聚集性活动增多，呼吸道感染的风险也随之增大。

在欢度新春佳节的同时，如何做好呼吸道疾病的防控，守护自己和家人的健康？对于老年人、儿童、慢性基础性疾病患者等易感人群，应该如何防治？

近日，同济大学附属上海市肺科医院党委副书记、呼吸与危重症医学科带头人徐金富在接受南方财经全媒体记者采访时表示，“冬春季来临时，预防呼吸道感染的有效方式是提前接种疫苗，如流感疫苗和肺炎疫苗。同时，在日常生活中要经常开窗通风、科学佩戴口罩，注意手卫生、咳嗽礼仪等良好卫生习惯。同时适当运动、注意休息、合理膳食，确保摄入充足的优质蛋白质、新鲜蔬菜和水果，保持良好的个人生活习惯。”

加强个人健康防护

每年的秋冬季节，气温骤降，人体的抵抗力下降，容易感染病毒和细菌，是呼吸道疾病的高发季节。

公开信息显示，上呼吸道感染是呼吸系统最常见的疾病之一，包括流感、感冒等。这类感染通常表现为咳嗽、喉咙痛、流鼻涕等症状。下呼吸道感染主要是指一些气管、支气管和肺部的感染，如气管炎、支气管炎、肺炎等。这类感染的症状较为严重，可能表现为发热、咳痰、胸痛、气喘等。

“人体的呼吸道是开放的，防御功能会受到气温的影响，尤其在秋冬、冬春等季节接替之时，人体的免疫功能下降，容易遭受病原体的入侵，造成呼吸道感染的病原体很多，包括细菌、病毒、支原体、衣原体等”，同济大学附属上海市肺科医院党委副书记、呼吸与危重症医学科带头人徐金富告诉南方财经全媒体记者。

“预防呼吸道感染的有效方式是提前接种疫苗，如流感疫苗和肺炎疫苗，起到预防作用”，徐金富也提到，在春节出行期间，也要做好相关防护措施，如在公共场所，尽量保持1米以上的社交距离，特别是人群密集、通风不畅的地方，要科学佩戴口罩，口罩能够阻挡空气中的病原体，减少感染的风险。

此外，为预防呼吸道疾病，在日常生活中也要养成良好的个人卫生和生活习惯。

“注意保暖防寒，根据温度及时添加衣服和减少衣服；注意手卫生、咳嗽礼仪等良好卫生习惯；同时，适当运动、注意休息、合理膳食，确保摄入充足的优质蛋白质、新鲜蔬菜和水果”，徐金富也进一步提到。

那么，如果出现呼吸道感染等症状，在什么情况下需要及时就医？

徐金富解释，“需要密切关注症状的动态变化，如果出现发热咳嗽等呼吸道感染的早期症状时，可以通过退热、补充水分、充分休息等方式对症处理；如果出现发热持续三天以上不退，气喘胸痛等比较严重的症状时，需要及时就医检查和治疗”。

重点人群防治

“老年人、儿童、慢性基础性疾病患者等等，是呼吸道疾病的易感人群”，徐金富表示，“由于这类人群自身免疫力较弱，感染呼吸道疾病后更容易发展成重症，因此建议尽可能在每年流行疾病之前提前接种疫苗，做好相应保护措施。”

“这类人群也尽量少去人员密集或可能存在呼吸道病原体的场所如商场、菜场等等，以减少被感染的几率”，徐金富也进一步提到。

除了日常预防，对患有慢性基础性疾病的群体，尤其是患有支气管扩张症、慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸道疾病的患者，在治疗方面也有注意事项。

“治疗方面，首先是以基础病治疗为核心，规范诊治基础病，让基础病保持稳定状态；其次是对于呼吸道疾病早期介入，接诊医生应尽早诊断出慢性基础性疾病患者是不是感染流感等呼吸道疾病。从过往的经验来看，比如有基础病的呼吸道疾病患者，如果在发病早期的1-2天，对其进行针对性的抗病毒、抗细菌治疗，治疗效果是非常好的”。

此外，儿童也是呼吸道疾病的易感人群。

需要指出的是，2023年秋季以来，支原体肺炎感染引发的呼吸系统疾病在各地呈现多发态势，患者以儿童为主。

“儿童支原体肺炎大概占到儿童肺炎的一半以上，在治疗上，一定要密切观察病情，随着病情的变化及时调整治疗方案”,徐金富表示，“怀疑有支原体肺炎，在用药方面，通常用大环内酯类抗生素和喹诺酮类药物，但喹诺酮类药物，一般18岁以下不能使用，具体要根据医生的处方来使用相应的药物”。